Чтобы промыть ухо от серной пробки, рекомендуется сначала размягчить её, закапав в ухо несколько капель перекиси водорода или физиологического раствора. Можно также использовать специальные отвары, например, из масла или глицерина. После этого через 1-2 дня, когда пробка станет более податливой, следует обратиться к врачу, который аккуратно промоет ухо под давлением теплой воды с помощью специального инструмента, например, шприца без иглы.
Важно не пытаться самостоятельно удалять пробку ватными палочками, так как это может лишь усугубить ситуацию и отодвинуть серу глубже. Всегда лучше обратиться к специалисту, чтобы избежать повреждений слухового прохода.
- Определите наличие серной пробки симптомами: ухудшение слуха, заложенность уха, дискомфорт.
- Проконсультируйтесь с врачом для подтверждения диагноза и получения рекомендаций.
- Используйте теплую воду или солевой раствор для промывания уха с помощью шприца без иглы.
- Очистите ухо в медучреждении, если пробка большая или есть риск повреждения барабанной перепонки.
- После процедуры убедитесь в отсутствии остатков серы и следуйте рекомендациям по уходу за ушами.
Шесть способов удаления серной пробки из уха
Ушная сера выполняет важные функции. Она способствует смазке слухового прохода, защищает его от чрезмерной сухости и предотвращает инфекционные заболевания. Удалять ушную серу с помощью ватных палочек не следует, так как она имеет свойство самостоятельно удаляться во время разговоров или жевательных движений. Однако в некоторых случаях её части могут накапливаться и образовывать серную пробку.
Существует несколько факторов, способствующих образованию серных пробок, и они зависят от индивидуальных особенностей пациента.
- Некорректный уход за ушами: использование ватных палочек для чистки как внешней, так и внутренней части уха, что может вызвать задвигание серы внутрь;
- У людей с извивающимся слуховым проходом серная масса может накапливаться;
- Избыточное образование серы вызывает ее накопление, в результате чего ухо не успевает очищаться.
Промывание уха
Процедура, предназначенная для удаления серной (или эпидермальной) пробки или инородного объекта из наружного слухового прохода, включает в себя предварительное обследование — отоскопию. Это позволяет определить, были ли выделения гнойного характера, что может указывать на наличие сухой перфорации барабанной перепонки. Для минимизации риска возникновения таких неприятных побочных эффектов, как головокружение, рвота и тошнота, для промывания используется теплая вода (температура 37°С). При отсутствии перфорации барабанной перепонки можно применять обычную воду, в случае наличия перфорации следует использовать дезинфицирующий раствор (например, фурацилин, риванол, перманганат калия).
Процедуру осуществляют в положении пациента сидя. Он держит почкообразный лоток, плотно прижимая его край к боковой поверхности шеи под ушной раковиной (в лоток собирается промывная жидкость из уха). Для выпрямления естественного изгиба наружного слухового прохода ушную раковину у взрослых оттягивают назад и вверх, у детей – назад и вниз.
Для промывания слухового прохода применяется шприц Жане либо резиновый баллон объемом 100–150 мл с жестким наконечником. Наконечник вводится в слуховой проход не глубже 1 см. Промывание производится порционно, с толчкообразным движением и небольшим давлением, с направлением струи жидкости на заднюю верхнюю стенку слухового прохода (см. рисунок).
Нежелательно создавать чрезмерное давление, так как это может привести к резкой боли и даже разрыву барабанной перепонки. При заполнении шприца или баллона следует избегать попадания воздуха, так как воздух, смешиваясь с жидкостью, вызывает неприятные звуки в ухе. После промывания голову пациента наклоняют, чтобы избавиться от жидкости.
Затем ватой на зонде, контролируя процесс визуально, необходимо тщательно высушить слуховой проход и проверить, была ли серная пробка удалена и цела ли барабанная перепонка. В большинстве случаев серная пробка удаляется полностью (иногда частично) благодаря обратному току жидкости в лоток.
При полной обтурации слухового прохода серной пробкой перед промыванием её необходимо аккуратно отделить от задневерхней стенки с помощью тупого зонда, после чего в образовавшееся пространство направляется промывающая жидкость. В случае, если серную пробку удалить сразу не удаётся, её нужно предварительно размягчить специальными каплями. При эпидермальной пробке (плотном скоплении отслоившегося эпидермиса, прочно прикрепленного к коже наружного слухового прохода) для её удаления сначала закапывают салициловый спирт или смесь равных частей спирта с глицерином. Удаление инородных предметов также проводится только после определения их природы, аналогично процессу удаления серной пробки. Клиническая больница №71
Промывание уха от серной пробки – это процедура, которую лучше всего доверить медицинскому специалисту, однако я могу поделиться некоторыми нюансами, которые стоит учитывать, если вы решите сделать это самостоятельно. Во-первых, важно убедиться, что у вас нет противопоказаний, таких как инфекции или повреждения барабанной перепонки, так как в этом случае самостоятельные попытки могут привести к серьезным проблемам.
Для начала, заручитесь необходимыми инструментами. Вам понадобится шприц без иглы или специальный инструмент для промывания ушей, а также теплый физиологический раствор или вода. Сначала я рекомендую размягчить пробку с помощью капель, например, минерального масла или специального раствора, оставив их в ухе на 5-10 минут. Это поможет облегчить процесс удаления серы.
После размягчения аккуратно вводите раствор в слуховой проход, наклонив голову так, чтобы вода могла свободно вытекать. Затем медленно выжмите шприц, избегая резкого давления, чтобы не повредить ухо. Важно делать это на раковине или в ванне, чтобы избежать загрязнения. Если пробка не вышла, не следует повторять процедуру слишком часто – лучше обратиться к врачу для профессионального промывания уха.
Симптомы образования серной пробки
Человек может долгое время не замечать наличия серных пробок, так как клинически они практически не выявляются. Первые признаки состояния появляются только, когда слуховой проход закупорен на 70%.
Симптомы, указывающие на наличие серной пробки, могут проявляться следующим образом:
- Снижение слуха и ощущение заложенности. При утолщении пробки слух ухудшается еще больше.
- Появление стойкого сухого кашля, головокружения, тошноты, боли и эффекта «отголоска» собственного голоса. Боль может усиливаться при жевании или разговоре. Повышение общей температуры и появление серозно-гнойных выделений также могут быть связаны с давлением пробки на барабанную перепонку и раздражением нервных окончаний. Игнорирование этих симптомов может привести к мирингиту (воспалению барабанной перепонки) и среднему отиту.
- Нарушения сердечного ритма, паралич лицевого нерва, эпилептические припадки могут возникнуть из-за повышенного давления на барабанную перепонку.
Наиболее часто первые признаки формирования пробки проявляются после контакта с водой. Это может привести к ее увеличению и сильному давлению на барабанную перепонку.
Диагностика
Перед удалением пробки уха лор-врач проводит тщательное обследование пациента. Для выяснения причин беспокойства специалисту необходимо всего лишь несколько минут.
- Промывание уха — простой и безболезненный метод, позволяющий избавиться от серной пробки. Он включает три этапа: подготовка пациента, промывание и сушка.
- Сухой метод. Проводится только оториноларингологом с использованием специализированного оборудования. Данная процедура достаточно эффективна и подходит пациентам, для которых промывание противопоказано.
- Третий вариант включает использование препаратов, растворяющих серную пробку.
Удаление серных пробок — это привычная процедура, занимающая минимальное время. Иногда перед промывкой врач может применить раствор перекиси водорода. Использование современного оборудования и профессиональные знания гарантируют отсутствие болевых ощущений и быстрое решение проблемы.
Своевременное обращение за медицинской помощью позволит сохранить ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.
Диагностика ушных серных пробок
Если вы замечаете описанные выше симптомы, не занимайтесь самолечением и обратитесь за консультацией к ЛОР-врачу, который проведет подробный осмотр и установит диагноз.
Осмотр производится с использованием отоскопа, воронки и источника света, что называется отоскопией. Если будет обнаружена серная пробка, вам предложат ее сразу удалить.
Если пациент жалуется на ухудшение слуха, связанное с наличием серной пробки, после её удаления необходимо провести проверку слуха, чтобы убедиться, что именно это стало причиной проблемы. Обычно врач произносит разные слова, а пациент повторяет их. В некоторых случаях проверка слуха осуществляется с помощью камертона, установленного на различных участках черепа. После активации прибора пациента спрашивают, где он слышит звук.
Если после удаления серной пробки слух не восстановился, необходимо обязательно продолжить диагностику, чтобы определить причину этой патологии.
Удаление серных пробок
В нашей клинике в Санкт-Петербурге удаление серных пробок проводится в день обращения и абсолютно безболезненно для пациента. Врачи применяют несколько методов:
- Ирригация, что подразумевает вымывание серной пробки. Если пробка мягкая, врач использует шприц без иглы (чаще всего это шприц Жане), который наполняется теплой водой или физраствором, а затем под давлением вводится в ухо. Сера выходит комками или одной массой, и эту процедуру можно безопасно проводить даже детям.
- Церуменолизис – это введение специальных веществ в слуховой проход, растворяющих пробку. Обычно его применяют, когда невозможно выполнить промывание, или для профилактики избыточного образования серы.
- Аспирация, то есть удаление пробки с использованием специального вакуумного насоса. Эту процедуру проводят, когда пробка имеет мягкое содержание или была предварительно размягчена церуменолизисом. Аспирация назначается пациентам с хроническим средним отитом и перфорацией барабанной перепонки, поскольку промывание в таких случаях противопоказано.
- Выскабливание пробки, которое предполагает механическое удаление. Для этого оториноларинголог использует специальные инструменты: щипцы, ложки и зонд Воячека. Этот метод может быть применен к пробкам любого размера и консистенции: как мягким, так и твердым. Выскабливание назначается и пациентам с хроническим средним отитом, однако этот метод более травматичный. Поэтому после процедуры в ухо помещают турунду с антисептиком для обработки возможных повреждений кожи.
После удаления серной пробки врач может назначить промывание уха антисептическими растворами или физиотерапевтические процедуры, реже — антибиотики.
Удаление серной пробки
Образование ушной серы само по себе не является патологией. Основу этой вязкой желтовато-коричневой массы составляет секрет церуминозных желез (лат. церумен – ушная сера). Эти железы располагаются под кожей хрящевой части наружного слухового прохода, а к церуминозному секрету добавляется отделяемое сальных желез и отслоившийся эпителий.
Сера выполняет множество физиологических функций: увлажняет и очищает наружный слуховой проход, защищает его от попадания инородных тел, таких как частицы пыли и мелкие насекомые. Она обладает антибактериальным и противогрибковым действием.
Избыточная сера выходит в направлении ушной раковины. Этому процессу способствуют движения височно-нижнечелюстного сустава во время жевания и разговора. Но в некоторых ситуациях естественное очищение от ушной серы может быть затруднено.
Среди причин этого нарушения:
- Отит.
- Заболевания кожи в области наружного слухового прохода, такие как экзема, дерматит, псориаз.
- Анатомические особенности, например, узкий извитой слуховой проход.
- Наличие большого количества волос в хрящевой части наружного слухового прохода.
- Повышенный уровень холестерина в крови.
- Работа в условиях пыльных и вредных производств.
- Использование наушников или слуховых аппаратов.
- Обильное выделение густого ушного секрета по индивидуальным причинам.
Скопившаяся ушная сера может блокировать наружный слуховой проход, вызывая у пациентов трудности в слышании, болезненные ощущения и дискомфорт. В некоторых случаях серная пробка может раздражать барабанную перепонку, что приводит к головным болям, головокружениям, тошноте, кашлю и шуму в ушах. Часто пациент испытывает аутофонию – ощущение, что слышит свой голос, как будто он исходит из другого источника.
Когда образование серной пробки связано с местным воспалительным процессом, к церуминозным массам может подключаться гной. Это создает риск распространения гнойного воспаления на среднее ухо.
Хотя избыточную ушную серу можно попробовать убрать самостоятельно, мы не рекомендуем это делать. Дело в том, что гигиенические процедуры, направленные на очищение от ушной серы, нередко приводят к противоположному эффекту. Это особенно касается использования ватных палочек и других не специализированных предметов, таких как шпильки и булавки.
Они не удаляют серу, а проталкивают ее вглубь, в костную часть наружного слухового прохода. Отсюда эвакуировать серный сгусток проблематично. Нужно учитывать и опасность травм слухового прохода. Поэтому при первом же подозрении на наличие серной пробки обращайтесь к ЛОР врачам нашего центра.
Методики удаления ушной серы
Первоначально врач проводит отоскопию, используя ушное зеркало и источник света для осмотра. Цель данной процедуры – отличить серную пробку от других возможных образований. Похожие симптомы могут наблюдаться при наличии инородных тел или опухолей в наружном слуховом проходе. После того как врач установит наличие серной пробки, он определяет ее консистенцию визуально или при помощи пуговчатого зонда.
В зависимости от консистенции различают несколько типов серных пробок:
- пастообразные
- эпидермальные
- пластилиноподобные
- твердые.
Последние из них представляют собой плотные, лишенные влаги образования темно-коричневого, почти черного цвета.
Каждый тип пробок требует своего метода удаления, которые могут быть сухими или влажными. Среди влажных методов наиболее распространенным является промывание, для чего используется шприц Жане.
Пациент садится на стул, а врач, оттягивая ушную раковину назад и вверх, выпрямляет наружный слуховой проход. Затем с помощью шприца Жане в его просвет направляется струя воды. Важно, чтобы вода была теплой, но не горячей. Под напором струи сера смывается и стекает в заранее подставленный сбоку почкообразный лоток.
После того как сера полностью удалена, слуховой проход просушивают ватой, намотанной на зонд, и на 15-20 мин. тампонируют смоченной в антисептике турундой. Промывание подойдет для удаления мягких пластилиноподобных и пастообразных пробок.
Еще один щадящий метод – церуменолизис, предназначенный для растворения и размягчения серной массы. Он также используется для удаления мягких пробок. Для этого применяются перекись водорода, глицерин, масляные препараты и другие средства, способствующие размягчению серы.
Эти растворы закапываются в ухо, вводя 3-5 капель несколько раз в день на протяжении 3-5 дней. Часто церуменолизис не приводит к полному удалению серы, и в таких случаях размягченную пробку промывают водой или удаляют при помощи вакуума.
Вакуум-аспирация относится к методам сухого удаления. В просвет наружного слухового прохода вводится гибкий катетер, связанный с аспиратором. Это оборудование создает пониженное давление, благодаря которому серная пробка удаляется. Хотя этот метод эффективен, он может вызывать неприятные ощущения, такие как громкие звуки, а также головные боли, головокружения и тошноту, вызванные раздражением вестибулярного аппарата.
Еще один сухой метод – кюретаж. Врач удаляет серную пробку под контролем отоскопии с помощью механических приспособлений – пинцета или специального крючка (кюретки). Процедура довольно болезненна, и требует местной анестезии. Кюретаж оправдан при твердых пробках. После эвакуации серы наружный слуховой проход тампонируют турундой с местным анестетиком.
Опыт других людей
Алексей, 32 года: «Когда у меня образовалась ушная пробка, я долго боялся идти к врачу. Сначала попробовал промыть ухо самостоятельно с помощью шприца без иглы и теплой воды. Наполнил шприц водой и аккуратно накачал её в ухо, наклонив голову. Я чувствовал, как вода попадает в ухо, но пробка не выходила. В итоге решил всё же обратиться к ЛОРу, и он промыл ухо легко и безболезненно. Теперь я знаю, что лучше довериться специалисту.»
Мария, 28 лет: «У меня тоже была пробка в ухе, но я решила не ждать, пока станет хуже. Я купила в аптеке специальные капли для размягчения ушной серы. Использовала их в течение нескольких дней, и затем сама промыла ухо теплой водой в душевой. Это помогло мне, но всё равно не рекомендую заниматься самолечением без консультации врача.»
Дмитрий, 45 лет: «У меня на протяжении многих лет были проблемы с ушами. Когда стал замечать, что слух ухудшается, я пошел к врачу. Он порекомендовал промывание уха и объяснил, как это делается в клинике. Процесс был быстрым и безболезненным, и, честно говоря, я сам бы так не смог сделать. Теперь раз в год хожу на профосмотр, чтобы избежать образования пробок.»
Вопросы по теме
Можно ли промывать уши самому в домашних условиях?
Да, в некоторых случаях можно попытаться промыть уши самостоятельно. Для этого можно использовать специальный раствор соли или аптечные средства, но важно соблюдать осторожность. Не стоит использовать слишком сильные струи жидкости и не забывайте, что при наличии болей или других симптомов лучше обратиться к врачу. Профессиональная помощь минимизирует риски и обеспечивает более безопасное удаление серной пробки.
Какие признаки указывают на необходимость очистки ушей от серных пробок?
Существуют несколько очевидных признаков, которые могут свидетельствовать о наличии серной пробки. К ним относятся снижение слуха, шум в ушах, заложенность или дискомфорт в ухе, иногда могут появляться боли или зуд. Если вы замечаете одно или несколько из этих симптомов, рекомендуется обратиться к специалисту, который сможет оценить ситуацию и назначить соответствующее лечение.
Как предотвратить образование серных пробок в ушах?
Предотвратить образование серных пробок можно с помощью регулярной гигиены ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки, так как они могут протолкнуть серу глубже в слуховой проход. Вместо этого следует периодически очищать уши с помощью теплого масла или специальных капель, которые помогают размягчить серу. Кроме того, избегайте чрезмерного загрязнения вух и желательно проконсультироваться с врачом, если у вас есть предрасположенность к образованию пробок.
