В каком возрасте начинается климакс у женщин

Климакс у женщин обычно начинается в возрасте от 45 до 55 лет. Однако его начало может варьироваться индивидуально, в зависимости от генетических факторов, состояния здоровья и образа жизни.

Симптомы климакса, такие как приливы, изменения настроения и нарушения сна, могут проявляться задолго до прекращения менструаций и сохраняться несколько лет после. Важно помнить, что каждая женщина проходит этот процесс по-своему, и консультация с врачом поможет лучше справиться с изменениями.

В каком возрасте начинается менопауза?

Многие женщины интересуются, в каком возрасте начинается менопауза. Ответ на этот вопрос может быть затруднительным, поскольку у разных женщин этот процесс начинается в разное время — и это нормально. Более того, менопауза не приходит внезапно; переходный период может занять в среднем несколько лет. В данной статье мы рассмотрим основные симптомы менопаузы и средний возраст ее начала.

• Менопауза — это последняя самостоятельная менструация, которая происходит из-за возрастного снижения гормонов и прекращения репродуктивной функции яичников. Известить о ее наступлении можно только спустя 12 месяцев после последней менструации.
• Перед менопаузой женщины проходят через пременопаузу, также известную как климактерический период. Эта фаза часто вызывает дискомфорт, включая приливы и потливость ночью.
• Перименопауза – это время, когда наблюдаются изменения в менструальном цикле за год до его завершения и продолжается еще 1 год после последней менструации. В среднем этот период длится около 3-4 лет. 1, 2, 3

Почему так рано?

Климакс (или менопауза) является естественным этапом жизни, когда яички постепенно и необратимо теряют свою функцию. Во время менопаузы у женщин наблюдаются гармональные изменения, вызывающие различные симптомы. Но что же может стать причиной возникновения климакса в 35 лет?

1. Генетическая предрасположенность: Если у матери или бабушки климакс начался рано, то у дочери или внучки имеется высокую вероятность того, что это произойдет В молодом возрасте.

2. Заболевания: Некоторые заболевания, такие как эндометриоз, синдром поликистозных яичников, нарушения щитовидной железы и другие, могут способствовать наступлению климакса в более раннем возрасте. 3. Нарушения питания: Неправильное питание, а также диеты и недостаток витаминов и минералов могут привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса.

4. Психоэмоциональное состояние: Хронические стрессы, депрессии и нестабильные эмоции могут способствовать преждевременному началу менопаузы. 5. Вредные привычки: Употребление табака и алкоголя может ускорить приход климакса и усугубить проявления его симптомов.

6. Раннее начало половой жизни: Начало половой жизни в более раннем возрасте может привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. 7. Операции на органах малого таза: Операции на яичниках, матке или других органах малого таза могут привести к нарушению их функций и наступлению климакса в более раннем возрасте. Важно отметить, что все вышеуказанные факторы могут оказывать влияние на наступление климакса у женщин и 35 лет и даже раньше. Однако, наступление климакса в таком раннем возрасте не является нормой, и требует обращения к врачу и проведения дополнительных исследований.

Когда наступает менопауза

С течением времени, в результате истощения фолликулярного резерва яичников, в организме женщины происходят определенные изменения. Первым признаком таких изменений обычно становится нерегулярность менструального цикла. На поздних репродуктивных стадиях (примерно в 40 лет) овуляция еще может происходить, но цикл становится короче.

В среднем к 47 годам женщине заметно, что продолжительность цикла увеличивается: с 25–35 дней в репродуктивном возрасте до 45–50 дней 7.

Средний возраст наступления менопаузы в мире составляет 48,8 лет, но этот показатель может варьироваться в зависимости от региона проживания. В России он находится в диапазоне от 49 до 51 года. Выделяют несколько типов менопаузы: преждевременная (до 40 лет), ранняя (40–44 года), своевременная (45–55 лет) и поздняя (после 55 лет).

Кроме изменения длительности менструации и характера выделений, менопаузальный период характеризуется и другими симптомами 1.

Диагностика

Профилактические осмотры два раза в год у врача-гинеколога рекомендован всем женщинам после 45 лет. На очном приёме врач оценивает состояние здоровья пациентки и назначает необходимые инструментальные и лабораторные исследования. Результаты обследования помогут наиболее точно выявить нарушения репродуктивной системы и исключить наличие заболеваний, прогрессирующих во время менопаузы (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания). При необходимости врач-гинеколог сможет подобрать схему лечения (менопаузальной гормонотерапии) для профилактики и снижения симптомов климакса.

Для диагностики менопаузы применяются следующие методы:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза (для оценки состояния репродуктивной системы);
• Маммография (рекомендуется раз в два года после 40 лет или по назначению врача).

Лабораторные исследования:

• Анализ крови на гормоны (назначается лечащим врачом);
• Биохимический анализ крови;
• Гистологический соскоб;
• Цитологическое исследование;
• Исследование мазка на микрофлору.

В ФНКЦ ФМБА разработана комплексная программа профилактики менопаузы «Сохраните молодость». Рекомендуем пройти такую программу в целях профилактического осмотра. В рамках программы будет проведена диагностика и даны рекомендации, направленные на профилактику возможных осложнений при климаксе. Если придерживаться рекомендаций врача, симптоматика климактерического периода не будет доставлять сильного дискомфорта и этот этап жизни будет пройдет без осложнений.

Гинеколог и эндокринолог, основываясь на результатах обследований и лабораторных тестов, могут предложить гормонотерапию для женщин в период менопаузы.

Лечение

Менопауза — это не приговор, а период в жизни каждой женщины. В наше время есть возможность придерживаться простых правил для профилактики климакса: следить за состоянием своего здоровья, заниматься физической активностью, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и следить за питанием. Такая профилактика в комплексе с медикаментозной терапией даст наилучшие результаты в процессе климакса.

Гормональная терапия при менопаузе назначается при наличии жалоб, которые снижают качество жизни женщины. В ее состав входят натуральные эстрогены и их аналоги, которые обязательно нужно сочетать с прогестероном, а также комбинированные препараты.

Основная цель гормональной терапии — снизить климактерические симптомы, что положительно сказывается на здоровье при вегетативных расстройствах (приливы и потливость). Лечение требует ответственного подхода для достижения успешных результатов.

Можно ли забеременеть во время пременопаузы

Да. Несмотря на то, что фертильность снижается во время пременопаузы и месячные идут нерегулярно, забеременеть все равно можно. Поэтому если ты не планируешь заводить ребенка, используй противозачаточные средства до тех пор, пока не наступит постменопауза — отсутствие менструации более 12 месяцев.

Существует множество средств, способных облегчить симптомы климакса.

Гормональная терапия

Системная эстрогеновая терапия, которая выпускается в форме таблеток, кожных пластырей, спрея, геля или крема — наиболее эффективный вариант лечения. Эти средства облегчают приливы жара и ночную потливость. В зависимости от истории болезни врач может порекомендовать эстроген в самой низкой дозе, необходимой для облегчения симптомов. Если тебе не удаляли матку, помимо эстрогена пропишут прогестин. Системный эстроген предотвращает потерю костной массы и остеопороз — заболевание, при котором медленно разрушается костная ткань в организме.

Вагинальный эстроген

Эстроген можно вводить через вагинальные таблетки, кольца или кремы. Такое введение обеспечивает легкое высвобождение гормона, который затем впитывается в ткани влагалища. Это помогает уменьшить сухость и дискомфорт во время полового акта, а также болезненные ощущения при мочеиспускании.

Антидепрессанты

Антидепрессанты, относящиеся к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут облегчить приливы в менопаузе. Эти препараты часто рекомендуются женщинами, которые не могут принимать эстрогены по состоянию здоровья.

Не стоит покупать в аптеке БАДы и гомеопатические средства с фитоэстрогенами. Это гормональные препараты, полученные из растений. Их производство не контролируется, и применение данных препаратов может быть небезопасным.

Действие менопаузальной гормональной терапии весьма разнообразно.

• Низкие дозы вагинального эстрогена способствуют улучшению состояния при некоторых нарушениях мочеиспускания, снижая частоту рецидивов цистита и других проблем с мочевым пузырем.
• Менопаузальная гормональная терапия улучшает увлажнение и чувствительность влагалища, что способствует полноценным ощущениям во время полового акта.
• Эстрогены положительно влияют на состояние кожи, увеличивая ее упругость благодаря росту коллагена и эластина, что уменьшает количество морщин.
• Гормональная терапия обладает антидепрессивным эффектом, схожим с действием антидепрессантов до менопаузы.
• Ранняя инициатива терапии снижает вероятность развития болезни Альцгеймера.
• Исследования показывают, что среди женщин, получающих гормонотерапию, наблюдается снижение заболеваемости раком толстого кишечника.

Но нужно помнить, что гормональная терапия — это не волшебная таблетка, которая поможет всем. Для ее назначения необходимо проконсультироваться с врачом.

Перед началом какой-либо терапии обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных рисках и преимуществах каждого варианта лечения. Гинеколог предложит советы о том, как обеспечить себе комфортный и безопасный климактерический период. Не забывайте периодически пересматривать эти рекомендации, так как ваши потребности могут изменяться.

Здоровый образ жизни в период менопаузы

Если климактерический синдром проявляется в легкой форме, например, приливами жара, незначительной тревожностью или бессонницей, можно начать с корректировок в образе жизни.

• Увеличьте физическую активность.
• Откажитесь от курения.
• Соблюдайте режим сна. Это можно сделать, отключив гаджеты за 1–1,5 часа до сна, и ложась спать в одно и то же время.
• Сократите потребление спиртного.
• Стремитесь к сбалансированному питанию.
• Убедитесь, что вы получаете достаточное количество кальция.
• При возникновении сухости во влагалище попробуйте использовать лубриканты или местные эстрогены.

Используй качественные средства гигиены. Снижение эстрогена меняет баланс микрофлоры влагалища и может привести к изменению запаха интимной зоны. Ежедневные прокладки Kotex ® Normal Deo с легким ароматом позаботятся о тебе! Мягкая поверхность отлично впитывает незначительные выделения, защищает белье и помогает надолго сохранить ощущение свежести. Надежно защищает от неприятного запаха — чувствуй себя уверенной на все 100%.

Если симптомы климакса мешают нормальной жизни и изменения образа жизни не приносят результатов, важно обратиться за эффективными и безопасными мерами. Вам поможет в этом специалист.

Во сколько начинается климакс у женщины

Климактерий (климакс) в переводе с греческого означает «лестница». Этим термином обозначают переходный период в жизни женщины от репродуктивной фазы с регулярными овуляторными циклами и соответствующими циклическими изменениями в репродуктивной системе к состоянию после прекращения менструаций. Т. В. Казначеева, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры ре­продуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ рассказывает о факторах, влияющих на возраст наступления менопаузы, о симптомах, которые могут ее сопровождать, и дает советы, как облегчить протекание климактерического синдрома.

В этот период в репродуктивной системе женщин наблюдаются возрастные изменения, которые проявляются через постепенное снижение и «выключение» функции яичников. Сначала ухудшается репродуктивная функция, затем гормональная, что ведет к прекращению менструаций. Репродуктивное старение представляет собой длительный процесс, начинающийся со значительного снижения фертильности после 35 лет, далеко до менопаузы, наступающей примерно к 50 годам.

Факторы, влияющие на возраст начала менопаузы

Считается, что на возраст вступления в кли­мактерий оказывают влияние как наследственные (возраст климакса матери, бабушки, тети), так и приобретенные факторы. На­пример, более ранний возраст наступления менопаузы связывают с курением (активное курение более 10-20 сигарет в день негативно влияет на центральную нервную систему, вызывает недостаток кислорода в тканях яичников, разрушает фолликулы), стрессом, голоданием, некоторыми хроническими заболеваниями, нарушениями функции щитовидной железы, сахарным диабетом и др. Некоторые ученые высказывают мнение, что применение оральных контрацептивов (КОК) в течение жизни женщины отодвигает возраст климакса.

Возраст, в который наступает менопауза, во многом зависит от количества фолликулов в яичниках. К моменту первой менструации в яичниках насчитывается около 300-400 тысяч яйцеклеток, тогда как к 50-51 году их количество сокращается до 1000, что соответствует возрасту наступления естественной менопаузы. Интересно, что количество детей и социально-экономический статус женщины не влияют на возраст начала менопаузы.

Средний возраст женщины при наступлении менопаузы в норме — 51 год (около 50-55 лет), наступление ее в возрасте 40-44 лет считается ранней менопаузой, а в возрасте 36-39 лет — преждевременной.

Климактерический период может протекать по-разному у разных женщин — от тяжелых до совершенно незаметных проявлений.

• пременопауза — переходный период к менопаузе,
• менопауза,
• перименопауза,
• постменопауза.

Термин «менопауза» появился в 1821 году и образован от двух греческих слов: «men» (месяц) и «pausis» (прекращение), что подразумевает последнюю самостоятельную менструацию. Если за год не было самостоятельных менструаций, можно утверждать о начале менопаузы. В случае удаления яичников говорят о хирургической менопаузе.

Перименопауза — период от появления первых климактерических симптомов до 2 лет после последней самостоятельной менструации. В этот период еще возможно периодическая работа яичников по выделению женских половых гормонов.

Постменопауза — это период от начала менопаузы и до 70 лет. В это время постепенно начинают проявляться и развиваться основные симптомы менопаузы.

Климактерические расстройства условно делят по времени появления на следующие группы.

• приливы жара, озноб, повышенное потоотделение, головные боли, гипотония или гипертензия, учащенное сердцебиение;
• раздражительность, повышенная утомляемость, слабость, тревожность, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение сексуального влечения.

• сухость во влагалище, болезненность во время полового акта, зуд и жжение, дискомфорт в мочевом пузыре, недержание мочи;
• сухость, ломкость ногтей, появление морщинок, выпадение и сухость волос.

• заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз);
• остеопороз в постменопаузе;
• болезнь Альцгеймера.

Возрастные изменения в организме являются генетически предопределёнными, и они затрагивают всех женщин, независимо от мягкого протекания менопаузы или более сложного и патологического. В наш век считается, что переносимость этого переходного периода (с выраженными «приливами» или без них) не связана с теми изменениями, которые происходят в организме женщины из-за снижения и прекращения синтеза половых гормонов. Коррекция возрастных изменений может проводиться как с лечебной, так и профилактирующей целью.

Согласно Международным рекомендациям по менопаузе, врач должен информировать женщин для принятия решения о назначении заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Все женщины должны быть осведомлены о возможных следствиях краткосрочного дефицита эстрогенов, таких как проявление ранних симптомов климактерического синдрома и долгосрочные последствия недостатка половых гормонов, включая остеопороз и заболевания сердечно-сосудистой системы; о положительном влиянии ЗГТ, способной смягчать или устранять ранние симптомы менопаузы и служащей реальной профилактикой остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний; а также о противопоказаниях и побочных эффектах ЗГТ.

К сожалению, часто мы видим нежелание врача вмешиваться в «естественный биологический процесс». Как правило, это объясняется отсутствием основных знаний по вопросам климактерия и схем назначения ЗГТ. Это приводит к тому, что женщины не знают о современных возможностях в улучшении качества жизни в менопаузе, предупреждении развития многих заболеваний и той помощи, которую могут оказать врачи в этот непростой период их жизни.

Приливы тепла

Приливы жара как признак менопаузы известны еще со времен Древнего Египта. Интересно, что среди европейских женщин приливы встречаются намного чаще (около 50%) в сравнении с японскими женщинами (только 20% жалуются на приливы). Возможно, это связано с особенностями традиционной кухни и продуктов, употребляемых японками.

Во время прилива женщина ощущает жар, особенно в верхней части тела, что сопровождается покраснением лица и шеи и усиленной потливостью. Женщины отмечают духоту и стараются охладиться, открывая окна.

Кроме того, во время приливов может наблюдаться учащенное сердцебиение. Часто женщины также жалуются на головокружение, шум в ушах, проблемы с равновесием, боли в суставах и голове, чрезмерную потливость, плохую переносимость жары и повышение давления.

Провоцируются приливы приемом горячих напитков, алкоголя, перегреванием. Однако в большинстве случаев они появляются без всяких видимых причин.

Приливы обычно начинаются за два года до менопаузы и в среднем продолжаются около года, но могут наблюдаться и у женщин в возрасте 70 и даже 80 лет. Примерно 25% женщин сообщают о приливах в течение ближайших пяти лет.

Продолжительность, частота и интенсивность приливов различны. Они могут длиться от нескольких секунд до часа, многократно за час или 1-2 раза в месяц. Число приливов за сутки учитывается для оценки тяжести климактерического синдрома — легкая (до 10 при­ливов в сутки), средняя (10-20 приливов в сутки) и тяжелая (более 20 приливов в сутки).

Важно отметить, что в этом возрасте нередко встречаются гормональные нарушения (например, дисфункция щитовидной железы), симптомы которых могут напоминать менопаузальные проявления, такие как приливы. Поэтому женщинам зачастую рекомендуется сдавать анализы на гормоны.

Фактически, приливы являются отражением разрушительных процессов, происходящих в сосудистой системе и метаболизме из-за снижения уровня половых гормонов.

Однако надо знать, что отсутствие приливов не является признаком благополучного течения менопаузы, т. к. тяжесть климактерического периода обуславливается не наличием ее симптомов, а снижением выработки половых гормонов.

Менопауза и образ жизни

Изменение образа жизни — важный и эффективный способ поддержки женщины в этот непростой период.

В первую очередь необходимо ликвидировать вредные привычки, такие как курение.

Важно контролировать вес и уровень артериального давления. Рекомендуется вести дневник, в котором следует отмечать показатели АД, веса и другие важные данные.

Не надо пренебрегать регулярными осмотрами врачей: терапевта, гинеколога, маммолога — 1 раз в год, окулиста, психотерапевта и других специалистов — по показаниям (при необходимости).

Сбалансированное питание играет значительную роль.

Физические нагрузки позволят легче перестроиться, облегчат протекание климактерического синдрома, позволят контролировать вес.

Климакс после 45

• сухость и зуд во влагалище, диспареуния (болезненные ощущения во время полового акта);
• урологические расстройства (увеличение частоты мочеиспускания, уменьшение объема мочи, появление внезапных позывов, недержание мочи, наличие хронической или остр
  ой боли и/или дискомфорта в области мочевого пузыря, не связанными с мочеиспусканием);
• снижение сексуальной функции и либидо.

• пролапс (опущение) тазовых органов/недержание мочи;
• постменопаузальный остеопороз/травмы;
• метаболический синдром;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• когнитивные нарушения/болезнь Альцгеймера/деменция.

Что делать при климаксе?

Первоначальные симптомы, предшествующие «болезням старости», возникают за 10 и более лет до менопаузы. Важно помнить, что выраженность и частота симптомов не всегда коррелируют с развитием заболеваний, то есть может не быть выраженных симптомов при наличии болезни. Именно поэтому, чтобы избежать осложнений, каждые полгода рекомендуется посещать врача-гинеколога.

Период появления первых симптомов является «окном возможностей» для терапевтических вмешательств: акушер-гинеколог, используя индивидуально подобранную терапию, может предотвратить прогрессирование заболеваний и осложнений в постменопаузе, продлевая не только молодость, но и активное долголетие.

Женщина в любой возрастной категории, особенно в категории «элегантного возраста» пери- и постменопаузы должна сохранять качество жизни, то есть способность функционировать в обществе соответственно своему положению и получать удовлетворение от жизни в разных сферах.

Существуют противопоказания, необходима консультация специалиста.

Все информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При цитировании материалов сайта, включая охраняемые авторские произведения, ссылка на сайт обязательна.

Поделитесь в социальных сетях:

Нужен опытный врач-гинеколог?

Запишитесь на консультацию к специалисту клиники «ВЕРАМЕД».

Вопросы по теме

Как можно предотвратить симптомы климакса или сделать их менее выраженными?

Предотвратить симптомы климакса невозможно, так как это естественный физиологический процесс, однако можно снизить их проявления. Здоровое питание, регулярные физические упражнения и управление стрессом могут существенно помочь. Также, в некоторых случаях, врач может рекомендовать гормональную терапию или фитотерапию для облегчения симптомов.

Как влияет семейная предрасположенность на начало климакса?

Семейная предрасположенность может оказать влияние на возраст начала климакса. Если в вашей семье женщины пережили климакс в более раннем возрасте, то есть вероятность, что и у вас он начнется раньше. Однако важно отметить, что на это также влияют и другие факторы, такие как образ жизни, экология и здоровье.

Как климакс может повлиять на психоэмоциональное состояние женщины?

Климакс может значительно повлиять на психоэмоциональное состояние женщины. Многие женщины отмечают изменения в настроении, раздражительность, тревожность или даже депрессию. Гормональные изменения, происходящие в этот период, могут вызывать колебания настроения. Эти проявления часто усиливаются в сочетании со стрессом и физическим дискомфортом, такими как приливы. Важно обсуждать эти симптомы с врачом для поиска наилучших методов их управления.