С болью в спине следует обратиться к врачу-ортопеду или неврологу. Эти специалисты помогут определить причину боли и назначить соответствующее лечение. Также полезно проконсультироваться с врачом общей практики, который при необходимости направит вас к узкому специалисту.
Важно не откладывать визит к врачу, особенно если боль усиливается или сопровождается другими симптомами. Чем раньше начнётся обследование и лечение, тем быстрее можно будет добиться облегчения и улучшения состояния.
- Обратитесь к врачу общей практики для первичного осмотра.
- Посетите ортопеда для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Консультируйтесь с неврологом при подозрении на нервные расстройства.
- Обратитесь к вертебрологу для специализированного лечения заболеваний позвоночника.
- Задействуйте физиотерапевта для разработки программы реабилитации и лечения.
- Рассмотрите возможность визита к остеопату для альтернативных методов терапии.
Болит поясница? Не откладывайте визит к врачу
Когда мы слышим о болях в спине, на ум сразу приходят такие термины, как «радикулит» или «остеохондроз». Действительно, эти заболевания могут вызывать болевой синдром, но они не являются единственными причинами. О том, какие факторы могут быть связаны с болями в спине и почему так важно обратиться за медицинской помощью, рассказывает заведующая неврологическим отделением ФГБУ «НМИЦ профилактической медицины» Минздрава России, кандидат медицинских наук Софья Геннадьевна Жданова.
По статистике, в более чем половине случаев боль возникает из-за проблем с мышечными и связочными структурами, которые окружают позвоночник. Такие боли обычно имеют умеренное выражение и характеризуются тянущими или ноющими ощущениями. Они усиливаются при движении, которое нагружает затронутую мышцу. Факторы, способствующие появлению таких болей, включают переохлаждение, нестандартные физические нагрузки, длительное сидение, нарушения осанки и сколиоз.
Границы и части (области) спины
- Сверху: горизонтальная линия, проходящая через остистый отросток VII шейного позвонка или через наружный затылочный выступ и верхнюю выйную линию (это удобно для описания мышц, с задней части шеи также связано).
- Снизу: копчик, боковые края крестца и задние края гребней подвздошных костей.
- По бокам: задние подмышечные линии.
Спинной отдел делится на следующие зоны:
- шейный;
- грудной;
- поясничный;
- крестцовый;
- копчиковый.
При возникновении боли в спине первым делом я рекомендую обратиться к врачу общей практики или терапевту. Эти специалисты проводят первичное обследование, могут назначить необходимые анализы и определить, требуется ли дальнейшее направление к узким специалистам. Важно не игнорировать симптомы, так как это может привести к ухудшению состояния.
Если боль в спине носит хронический характер или сопровождается дополнительными симптомами, такими как онемение конечностей или слабость, стоит посетить невролога. Этот врач сможет оценить состояние позвоночника и нервной системы, а также назначить соответствующее лечение — от медикаментов до физиотерапии или мануальной терапии. Невролог также поможет выявить возможные причины боли, такие как грыжи или остеохондроз.
В некоторых случаях целесообразно обратиться к ортопеду, особенно если боль связана с травмой или деформацией позвоночника. Ортопед проведет более глубокую диагностику, может назначить рентген или МРТ и предложить варианты лечения, включая хирургическое вмешательство, если это необходимо. Важно иметь на руках все результаты предыдущих обследований, чтобы врач мог составить полную картину состояния здоровья.
К какому врачу обратиться при боли в спине
Если у вас болит поясница, к какому врачу обратиться в первую очередь? Большинство проблем помогут решить травматолог и невролог. С помощью современных методов диагностики специалист нашего неврологического Центра сможет выяснить причину болей и поставить соответствующий диагноз.
После первичного осмотра врач назначит необходимое лечение или перенаправит вас к специалисту с узкой областью знаний, если это потребуется. К таким врачам относятся нефрологи, урологи, онкологи и другие. Множество заболеваний позвоночника может быть связано с нервной системой. Если вы не знаете, к какому врачу обратиться для лечения поясницы, начните с невролога.
Этот врач проведет начальный осмотр и при необходимости назначит дополнительные обследования. Неврологические проблемы, касающиеся позвоночника, довольно распространены и требуют различных подходов к лечению.
Невролог может назначить лекарства, физиотерапию, массаж, мануальную терапию, рефлексотерапию, лечебную физкультуру и другие методы. В совокупности эти методы способны обеспечить хороший и длительный результат — главное не ограничиваться обезболивающими средствами, а заниматься полноценным лечением. Да, вам потребуется время на лечение, но он окупится отличным результатом!
Что лечит врач-вертебролог
Термин «вертебролог» происходит от латинского слова vertebra — позвоночник. Как видно из самой названия, этот специалист занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний позвоночника. В его обязанности также может входить реабилитация пациентов после травм или операций на позвоночнике.
Основной принцип работы врача-вертебролога — устранение причины заболевания при помощи консервативных (то есть, не оперативных) методов, прежде всего, мануальных техник.
Причины боли в пояснице
- остеохондроз и деформация межпозвонковых дисков;
- спондилез, который проявляется костными разрастаниями на позвонках, мышечными спазмами и вовлечением корешковых нервов в области поясницы и крестца;
- спондилоартроз, при котором наблюдается дегенерация суставных поверхностей и уменьшение ширины суставной щели позвонков, а также изменения в мышечно-связочном аппарате и формирование остеофитов;
- спондилолистез — это смещение позвонков друг относительно друга и сужение позвоночного канала;
- межпозвонковые грыжи.
Специалисты Выделяют вторичные источники болей в пояснице — это обменные нарушения, опухоли с метастазами в костях, а также болезни почек и кишечника и т.д.
Разновидности боли в пояснице
Боли могут иметь острый характер. Пациенты описывают свои ощущения как «вдруг сильно прихватило в пояснице», «невыносимая боль, невозможно найти удобное положение», «поясница как будто отнимается», «ощущение пульсации и жжения в области крестца» и другие.
Если боли в пояснице продолжаются более трех месяцев, это может свидетельствовать о хроническом состоянии.
Существует несколько типов боли:
Механическая боль: ощущается или усиливается во второй половине дня после нагрузки и уходит после отдыха. Она связана с дегенеративными или функциональными изменениями в структурах спины.
Воспалительную: присутствует после подъема с постели, уменьшается на фоне двигательной активности и приеме НПВС.
В зависимости от вовлеченных структур выделяют:
Местную боль в спине, возникающую на фоне повреждений суставов, связок и костей. Обычно такая боль четко локализуется, имеет постоянный характер и проявляется умеренной выраженностью. Симптомы могут меняться в зависимости от положения тела.
Рефлекторную (отраженную) боль. Она может иррадиировать в поясничный отдел из-за заболеваний внутренних органов малого таза и брюшной полости, отдавая в ягодичные области и бедра. Характеризуется глубокой, тянущей, ноющей болью, часто проявляется с другими симптомами.
Корешковую боль. Возникает из-за раздражения окончаний спинномозговых нервов, по интенсивности сильнее рефлекторной, распространяется от позвоночника к периферии. Корешковая боль может иррадиировать в нижние конечности. Кашель, чихание усиливают дискомфорт.
Миофасциальная боль, которая возникает при защитном спазме, встречается при разных заболеваниях позвоночника.
К какому врачу идти при болях в спине?
Боль в спине является очень распространенным симптомом. Практически не существует людей, которые хотя бы раз в своей жизни не испытывали подобные ощущения. В большинстве случаев такие боли незначительны и проходят после отдыха. Однако это не всегда так. Порой они могут быть интенсивными, длительными, мешая даже в состоянии покоя и нарушая привычный ритм жизни.
Когда появляется вопрос, к какому врачу обращаться при болях в спине? Самостоятельно справиться с такой болью бывает невозможно. Причины болей
Важно немедленно обратиться за медицинской помощью сразу после появления боли, независимо от её характера. Порой даже незначительные боли могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем. К тому же, установить причины боли самостоятельно зачастую невозможно. Однако можно кратко рассмотреть типичные состояния, вызывающие болевые ощущения в спине:
— Патология позвоночника – наиболее частая причина сильных болей в спине. К ним относятся сколиоз, остеохондроз и его осложнения – межпозвоночные грыжи, радикулит в поясничной и крестцовой области, ишиас (неврит седалищного нерва). Также сюда можно отнести травмы и опухоли позвоночника.
— Патология внутренних органов – легких, сердца, почек, органов желудочно-кишечного тракта. В этих случаях характер боли рефлекторный. По нервным волокнам болевая импульсация из внутренних органов распространяется на диафрагму, мышцы спины и на поясницу. И если самостоятельно диагностировать патологию в данном случае невозможно, то к какому врачу следует обратиться, если болит спина? Вертебролог
Это именно тот специалист, к которому стоит обратиться при выраженных болях в спине. Как уже упоминалось, остеохондроз и сопутствующие неврологические проблемы — главные причины подобных болей. Вертебролог — это врач, который специализируется на лечении заболеваний позвоночника (лат. vertebra — позвонок).
Этот врач также полезен тем, что владеет множеством методов диагностики — рентгеном, ультразвуком, компьютерной и магнитно-резонансной томографией. С их помощью он сможет подтвердить или опровергнуть наличие патологии позвоночника. Если проблемы с позвоночником окажутся подтвержденными, этот специалист поможет устранить боль всеми доступными методами — с использованием медикаментов, физиотерапевтических процедур и лечебной физкультуры. Квалифицированные вертебрологи умеют делать массаж, использовать мануальную терапию и даже могут выполнять хирургические операции на позвоночнике. Таким образом, в лечении болей в спине вертебролог исполняет функции нескольких специалистов: врача функциональной диагностики, мануального терапевта, физиотерапевта, массажиста и, в некоторых случаях, нейрохирурга. Невролог
К сожалению, вертебролога можно найти только в специализированных или крупных медицинских учреждениях. В региональных больницах таких специалистов обычно нет. Однако неврологи (современное название невропатологов) присутствуют в большинстве врачебных учреждений. И хотя у невролога возможности менее обширны, чем у вертебролога, он также может помочь уменьшить боль с помощью специфической медикаментозной терапии. Нефролог и уролог
К ним следует обращаться, если болезни позвоночника исключены, и болевые ощущения в спине обусловлены почечной патологией. Эти врачи специализируются на лечении почечной патологии. Нефрология предполагает терапевтический подход, а урология — это хирургическая специальность. Терапевты – гастроэнтеролог, кардиолог, пульмонолог
Иногда боли в спине могут быть проекционными и быть вызваны заболеваниями сердца, легких или желудочно-кишечного тракта. В этих случаях нужно обращаться за помощью к этим специалистам. ЛДЦ «Нейрон»
Лечение боли в спине
Метод лечения определяется в зависимости от первопричины. Обычно применяется комплексный подход, который включает несколько методик:
❖ нестероидные противовоспалительные препараты;
❖ гормональные средства;
❖ миорелаксанты (для снятия мышечных спазмов);
❖ витамины группы В (для улучшения состояния нервной ткани);
❖ наркотические анальгетики (если другие группы препаратов не помогают).
Дополнением к медикаментозному лечению могут стать дополнительные процедуры:
❖ физиотерапия;
❖ массаж;
❖ мануальная терапия;
❖ лечебная физкультура.
Профилактика
Для предотвращения болей в спине рекомендуется придерживаться следующих советов:
❖ вовремя лечить заболевания почек, органов желудочно-кишечного тракта, позвоночника и легких;
❖ избегать чрезмерных физических нагрузок;
❖ контролировать положение осанки;
❖ обеспечивать правильное положение тела во время сна, рекомендуется использовать качественные матрасы и подушки;
❖ минимизировать резкие движения спиной;
❖ следить за массой тела;
❖ отказаться от употребления алкогольных напитков и курения, приема наркотических препаратов;
❖ придерживаться сбалансированного режима питания;
❖ регулярно проходить медицинские обследования и своевременно лечить хронические недуги.
Независимо от причины, вызывающей боль в спине, специалисты медицинского центра «ЮНОНА» проведут тщательную диагностику для выявления источника боли и предложат комплексное лечение для ее устранения.
Опыт других людей
Мария, 32 года, рассказывает: «Несколько месяцев назад у меня начались сильные боли в спине. Сначала я думала, что это просто усталость, но ситуация только ухудшалась. Я обратилась к своему врачу общей практики, который направил меня к неврологу. После обследования мне прописали курс физиотерапии и массажа. Чувствую себя намного лучше, и планирую продолжать занятия, чтобы предотвратить возвращение боли.»
Александр, 45 лет: «Боль в спине меня беспокоила несколько лет. Я долго не обращался к врачам, пока однажды не стало совсем плохо. Сначала пошел к хиропрактику, но не получил должного результата. В итоге записался на консультацию к ортопеду, который посоветовал мне пройти магнитно-резонансную томографию. Выяснилось, что у меня грыжа диска. Начал лечение у врача и реабилитацию, и сейчас, наконец, чувствую облегчение.»
Елена, 27 лет: «Я занималась спортом и не думала, что в спине может меня коснуться. Когда начались боли, я сначала решила, что это связано с тренировками. Обратилась к спортивному врачу, который посоветовал мне уменьшить нагрузки и пройти курс массажа. Также мне рекомендовали посетить остеопата, который помог разрабатывать мышцы и улучшать подвижность. Совсем скоро я смогу снова вернуться к любимым занятиям!»
Вопросы по теме
Как определить, что боль в спине требует обращения к врачу?
Обращение к врачу становится необходимым, если боль в спине сохраняется более трех дней, усиливается с каждым днем или сопровождается другими симптомами, такими как онемение, слабость в конечностях или проблемы с мочеиспусканием. Если вы заметили, что боль мешает вам выполнять повседневные задачи или ухудшает качество жизни, стоит записаться на консультацию к специалисту.
Можно ли самостоятельно справиться с болью в спине, прежде чем идти к врачу?
Да, в некоторых случаях можно попробовать облегчить боль в спине самостоятельно, но это зависит от причины боли. Рекомендуется соблюдать режим покоя, применять горячие или холодные компрессы, а также выполнять легкие растяжки. Однако важно помнить, что самолечение не всегда является безопасным, и если состояние не улучшается или ухудшается, стоит обратиться к врачу для более детального обследования.
Какой специалист может помочь при хронической боли в спине?
При хронической боли в спине лучше всего обратиться к врачу-неврологу или ортопеду. Невролог занимается нервными заболеваниями и может помочь при наличии проблем с нервами, а ортопед сфокусирован на опорно-двигательной системе и лечит болезни суставов и позвоночника. В некоторых случаях может понадобиться консультация физиотерапевта, который поможет разработать индивидуальную программу реабилитации и предложит методы снижения болевого синдрома.
